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  医学影像学     标准化试题


  A型题:


  1、下列哪项不是骨肿瘤的基本x线征象。( )


  A.骨质破坏 B.软骨破坏 C.椎旁脓肿


  D.瘤骨和瘤软骨 E.肿瘤的反应骨


  2、患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:( )


  A.骨囊肿 B.动脉瘤样骨囊肿 C.软骨母细胞瘤


  D.熔骨型骨肉瘤 E.骨巨细胞瘤


  3、骨巨细胞瘤的典型x线征象。( )


  A.位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有 皂泡样骨间隔。


  B.远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化。


  C.骨端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄。


  D.近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折。


  E.位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化。


  4、非骨化纤维瘤的好发部位是( )


  A.胫骨近端及股骨远端。


  B.胫骨远端及股骨近端。


  C.肱骨近端。


  D.颅顶骨。


  E.脊柱骨。


  5、骨肉瘤的好发年龄是( )


  A.15岁以下。


  B.15-25岁之间。


  C.20-40岁之间。


  D.婴幼儿。


  E.40岁以上。


  6、从骨髓瘤的x线表现中,找出错误的( )


  A.好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位。


  B.骨质普遍稀疏。


  C.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。


  D.脊柱侵蚀常破坏椎弓根。


  E.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。


  7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织( )


  A.骨巨细胞瘤


  B.骨样骨瘤。


  C.骨软骨瘤。


  D.尤文氏瘤


  E.动脉瘤样骨囊肿。


  8、骨肉瘤的最主要的x线征象( )


  A.骨质破坏


  B.软组织肿块。


  C.codman氏三角。


  D.软骨破坏


  E.骨肿瘤骨。


  9、下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值:( )


  A.50岁以上的男性


  B.全身性疼痛


  C.尿中出现本周蛋白


  D.进行性贫血


  E.血清钙及球蛋白升高


  10、X线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称,为下述何种肿瘤骨转移之特征


  A.乳癌骨转移


  B.甲状腺癌骨转移


  C.前列腺癌骨转移


  D.鼻烟癌骨转移


  E.肾癌骨转移


  11.骨瘤好发部位是


  A.颅骨及颜面骨


  B.长骨


  C.短骨


  D.髂骨


  E.椎骨


  12.男性,12岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区,第1个诊断是


  A.右膝关节结核


  B.尤文肉瘤


  C.急性化浓性骨髓炎


  D.骨肉瘤


  E.内风湿性关节炎


  13.原发恶性骨肿瘤的X线表现是


  A.边缘清楚,骨质有破坏,骨膜反应明显


  B.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应不明显


  C.边缘模糊,骨膜破坏,无骨膜反应


  D.边缘模糊,骨质有破坏,骨膜反应明显


  E.边缘清楚,骨膜有破坏,无骨膜反应


  14.有关尤文肉瘤的叙述哪项是错误的;


  A.病变好发于长骨的骨干或干骺端


  B.髓腔内出现斑片状骨质破坏


  C.骨膜呈葱皮样改变


  D,对放射治疗相当敏感


  E.破坏区周围骨质常无反应性骨硬化


  15.有关脊索瘤好发部位和X线主要特点的描述中,你认为哪项不妥;


  A.肿瘤好发于脊椎两端,于中线部位


  B.常为膨胀性溶骨性破坏,其中可残存碎骨片或小梁间隔


  C.病变周围可出现软组织块影


  D.50%患者可有钙化


  E.绝大多数患者可有骨增生性反应


  16.X线片示:膝关节髁间凹变深增宽,肘关节尺骨切迹增宽,此征象对于血友病何部位出血有价值:


  A.关节内出血


  B.骨内出血


  C.骨骺和干骺端出血


  D.骨膜下出血


  E.假肿瘤表现


  17.组织来源未定的肿瘤为:


  A.脊索瘤


  B.骨巨细胞瘤


  C.骨髓瘤


  D.尤文肉瘤


  E.纤维肉瘤


  18.骨良性肿瘤中,以哪种发病率最高:


  A.骨软骨瘤


  B.骨巨细胞瘤


  C.软骨瘤


  D.骨瘤


  E.成骨细胞瘤


  19.骨恶性肿瘤的发病率,从发高到低的次序为:


  A.骨肉瘤,软骨肉瘤,纤维肉瘤,骨髓瘤,尤文肉瘤


  B.尤文肉瘤.骨髓瘤.纤维肉瘤.,软骨肉瘤.骨肉瘤,


  C.骨肉瘤,纤维肉瘤.软骨肉瘤.尤文肉瘤.骨髓瘤.


  D.软骨肉瘤.纤维肉瘤.骨肉瘤,骨髓瘤.尤文肉瘤.


  E.骨肉瘤,尤文肉瘤.纤维肉瘤.软骨肉瘤


  20.属于骨恶性肿瘤者:


  A.脊索瘤


  B.脂肪瘤


  C.神经节细胞瘤


  D.骨黄色纤维瘤


  E.皮质旁软骨瘤


  21.起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为:


  A.血管瘤


  B.血管球瘤


  C.血管内皮瘤


  D.淋巴管瘤


  E.骨血管瘤病


  22.骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过:


  A.0.5CM


  B.1.0CM


  C.1.5CM


  D.2.0CM


  E.2.5CM


  23.骨样骨瘤偶见于:


  A.胫骨


  B.股骨


  C.腓骨


  D.脊椎


  E,颅骨


  24.骨样骨瘤的MRI表现中,哪项错误;


  A.肿瘤的未钙化部分在T1W2上呈低到高中等信号,T2W1上呈高信号


  B.肿瘤的钙化部分在T1W2和T2W1上均呈高信号


  C.瘤巢周围骨质硬化在T1W2和T2W1上均呈低信号


  D.肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1,长T2信号


  E.部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症


  25.成骨细胞瘤的X线表现中,哪项欠妥;


  A.肿瘤大小为2-10CM不等


  B.多位类圆形膨胀性骨破坏


  C.边缘不清楚,周围常无骨增生硬化


  D.可有少量骨膜反应


  E.肿瘤周围的软组织可有局部肿胀


  26.成骨细胞瘤的MRI影响中,哪项错误( )


  A.肿瘤内的钙化,骨化部分在T1WI上为低到中等信号,T2WI上为高信号


  B.肿瘤内的骨化,钙化部分在各扫描序列上均呈低信号。


  C.病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿,表现为短T1短T2信号.


  D.可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。


  E.发生于脊椎的病变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压。


  27、骨肉瘤的5种病理类型中,以哪种类型较少见( )


  A.骨母细胞型。


  B.软骨母细胞型。


  C.成纤维细胞型。


  D.血管扩张型。


  E.混合型。


  28、骨肉瘤主要转移途径( )


  A.血行转移。


  B.淋巴转移。


  C.跳跃性。


  D.种植播散。


  E.消化道转移。


  29、骨肉瘤最早发生转移的部位多为( )


  A.肺


  B.骨。


  C.心包。


  D.肝


  E.淋巴结。


  30、骨肉瘤的CT影像特点中,哪项错误( )


  A.松质骨的斑片状缺损和皮质内表面的侵蚀。


  B.骨皮质全层的虫蚀状,斑片状缺损甚至大片的缺损。


  C.骨质增生表现为松质骨内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。


  D.瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内,密度与平片相似。


  E.软组织肿块常偏于病骨一则或围绕病骨生长。


  31、下述均为多发性骨软瘤恶变征象( )


  A.肿瘤生长缓慢或突然生长停止


  B.软骨帽增厚


  C.钙化软骨帽密度变淡,边界不清


  D.瘤体内出现透亮区


  E.远处出现转移性病灶


  32、单发性内生软骨瘤多发于( )


  A.股骨


  B.肋骨


  C.胫骨


  D.足骨


  E.手掌指骨。


  33、下属哪项不是成软骨细胞瘤的X线特点( )


  A.肿瘤多位于干骺愈合前的骨骺。


  B.发生于关节面下的可突破骨端进入关节。


  C.病灶多为圆形或不规则局限性骨破坏区。


  D.病灶边界模糊,可见大量骨膜反应


  E.病变可穿破骨皮质形成局限的软组织肿块。


  34、尤文氏肉瘤的X线表现中哪项不符合( )


  A.骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内,呈弥漫性骨质疏松及斑点状,虫蚀样破坏。


  B.骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏,肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展。


  C.干骺中心型位于干骺端中央,骨硬化与骨破坏同时出现。


  D.干骺周围型位于干骺端边缘,多呈膨胀性骨破坏。


  E.发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块,边界不清。


  35、下述关于骨髓瘤的说法哪项错误( )


  A.对骨破坏出现之前的改变不能显示


  B.对检出病变,确定范围非常敏感


  C.骨破坏在T1WI呈边界清楚的低信号


  D.病变弥漫时为多发散在点状低信号


  E.STIR序列病灶高信号较T2WI更明显


  36、骨纤维肉瘤中央型的主要X线表现( )


  A.边缘模糊的溶骨性破坏,周围呈筛孔样改变


  B.多骨多发性溶骨性骨破坏,同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤


  C.骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛躁,压迫性缺损。


  D.瘤区内无明显骨化及钙化,一般无骨膜反应。


  E.生长缓慢着破坏区可见囊状,甚至膨胀性骨破坏。


  37、下列哪种为厌骨性肿瘤( )


  A.前列腺癌


  B.子宫癌


  C.肾癌。


  D.甲癌。


  E.乳癌。


  38、除哪项外均为亲骨性肿瘤( )


  A.鼻咽癌


  B.肺癌


  C.乳癌。


  D.肾癌。


  E.皮肤癌。


  39、转移性骨肿瘤溶骨性转移的CT表现中,哪种不对( )


  A.松质骨或(和)皮质骨的密度缺损区。


  B.病灶边缘较清楚。


  C.病灶边缘无硬化。


  D.常有软组织肿块。


  E.常有骨膜反应。


  40、发现哪种征象即可确诊为畸形性骨炎( )


  A.镶嵌状结构


  B.骨纤维结构不良


  C.骨内膜下骨吸收


  D.骨外膜新骨形成


  E.骨内膜新骨形成


  41、动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现( )


  A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏。


  B.病变多呈溶骨性骨破坏。


  C.破坏区内一般可见多个含液囊腔。


  D.破坏区与正常骨交界区可有硬化。


  E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化。


  42、骨囊肿的X线表现中,哪项除外( )


  A.囊肿一般单发,很少多发者。


  B.病灶大多为卵圆形,长径与骨长径一致。


  C.囊肿向外膨胀性生长。


  D.膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度。


  E.囊可见明显骨嵴。


  43、下列良性肿瘤,哪项不会恶变:( )


  A。软骨母细胞瘤


  B.骨软骨瘤


  C.骨脂肪瘤


  D.骨母细胞瘤


  E。骨巨细胞瘤


  44、脊柱骨软骨瘤多发生于( )


  A.锥体。


  B.椎弓。


  C.小关节突。


  D.横突。


  E.棘突。


  45、骨巨细胞瘤典型影像特点( )


  A.溶骨性或成骨性改变。


  B.皂泡样改变。


  C.好发于长骨干骺端。


  D.新骨生成和骨膜反应。


  E.病变与邻近正常组织分界不清。


  46、骨恶性肿瘤最常见的骨膜反应( )


  A.条状骨膜反应。


  B.葱皮状骨膜反应。


  C.放射状骨膜反应。


  D.三角形骨膜反应。


  E.花边状骨膜反应。


  【多选题】


  47、骨附属组织发生的肿瘤,是指起源于( )


  A.血管。


  B.神经。


  C.脂肪。


  D.骨髓。


  E.骨。


  48、骨基本组织发生的良性肿瘤,是( )


  A.骨瘤。


  B.骨旁骨瘤。


  C.骨样骨瘤。


  D.成骨细胞瘤。


  E.髓性骨肉瘤。


  49、软骨组织发生的良性肿瘤,是( )


  A.成骨细胞瘤。


  B.甲下骨瘤。


  C.皮质旁软骨瘤。


  D.成软骨细胞瘤


  E.骨软骨瘤


  50、组织来历不明的恶性肿瘤,是( )


  A.骨巨细胞瘤。


  B.恶性骨巨细胞瘤。


  C.长骨造釉细胞瘤。


  D.长骨牙骨质瘤


  E.腺泡状肉瘤


  51、在观蔡骨肿瘤的影像时,应注意( )


  A.发病部位。


  B.病变数目。


  C.骨质改变。


  D.骨膜增生


  E.周围软组织变化。


  52、骨肉瘤的主要成分是( )


  A.肿瘤性成骨细胞。


  B.肿瘤性骨样组织。


  C.肿瘤骨。


  D.肿瘤性软骨组织


  E.肿瘤性纤维组织


  53、骨肉瘤的基本x线征象。( )


  A.骨质破坏


  B.肿 瘤骨


  C.肿瘤软骨钙化


  D.软组织肿块


  E.骨膜增生和Codman三角


  54、多发性骨软骨瘤出现哪些情况应高度怀疑恶变。( )


  A.30岁以上的患者肿瘤体积突发性增大


  B.软骨帽增厚,发生于长骨者超过1cm


  C.钙化软骨帽密度变淡,边界不清


  D.远处出现转移性病灶


  E.瘤体内出现透亮区


  55、骨髓瘤的好发部位是( )


  A.颅骨。


  B.脊柱。


  C.肋骨。


  D.骨盆。


  E.胸骨。


  56、骨髓瘤的x线表现( )


  A.广泛性骨质疏松。


  B.多发性骨质破坏。


  C.骨质硬化。


  D.软组织肿块。


  E.骨质破坏,骨质硬化并存。


  57、非骨化性纤维瘤应与哪些肿瘤或肿瘤样病变鉴别( )


  A.骨样骨瘤。


  B.骨巨细胞瘤。


  C.纤维性骨皮质缺损。


  D.骨纤维异常增殖症


  E.良性间叶瘤。


  58、骨巨细胞瘤的典型CT征象。( )


  A.大多数肿瘤的骨壳并不完整连续,但无包壳外的软组织肿块啊?


  B.骨壳内面凹凸不平,肿瘤内并无真正的 骨性间隔。


  C.肿瘤内密度不均,有时可见液平。


  D.肿瘤与松质骨交界多清楚,但无骨质增生硬化。


  E.显示肿瘤周围的软组织情况及于周围神经,血管的关系。


  59、厌骨性肿瘤是指下述哪些( )


  A.皮肤癌


  B.子宫癌


  C.食道癌。


  D.乳癌。


  E.鼻咽癌。


  60、骨肿瘤样病变包括下述哪些( )


  A.骨纤维异常增殖症


  B.畸形性骨炎


  C.骨囊肿


  D.动脉瘤样骨囊肿


  E.非骨化性纤维瘤。


  61、骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的x线表现( )


  A.囊状膨胀性改变


  B.磨玻璃样改变


  C.丝瓜绒改变


  D.虫蚀样改变


  E.溶骨样改变。


  62、Albright综合征包括下述哪些( )


  A.皮肤色素沉着。


  B.软组织肿物。


  C.血管瘤。


  D.性早熟。


  E.内分泌紊乱。


  63、全身哪些骨发生骨转移的机会最多见( )


  A.骨盆


  B.膝以下


  C.脊柱。


  D.肘以下。


  E.颅骨。


  64、成骨型转移少见与下述哪些疾病( )


  A.前列腺癌


  B.乳癌


  C.鼻咽癌。


  D.肺癌。


  E.膀胱癌。


  65、纤维性骨皮质缺损的特点为( )


  A.多见于6-15岁的儿童


  B.有家族发病倾向。


  C.病变常多发,对称。


  D.呈囊状或片状皮质缺损区


  E.多于2-4年内自行消失。


  66、纤维性骨质缺损的CT征象有( )


  A.皮质内囊状或不规则,无膨胀性的骨质缺损区


  B.皮质内囊状或不规则,膨胀性的骨质缺损区


  C.病灶边缘清楚,外侧骨壳可完整或缺损。。


  D.邻近可有轻度软组织肿胀


  E.常无骨膜反应。


  67、成软骨细胞肿瘤应与下列那些疾病鉴别( )


  A.骨巨细胞瘤


  B.内生软骨瘤。


  C.骨骺,干骺结核


  D.软骨粘液样纤维瘤


  E.多发性骨软骨瘤


  68、成骨性肿瘤包括( )


  A.骨瘤


  B.骨样骨瘤


  C.成骨细胞瘤。


  D.骨肉瘤


  E.骨旁骨肉瘤。


  69、成软骨性肿瘤包括( )


  A.单发性骨软骨瘤


  B.多发性骨软骨瘤


  C.单发性内生软骨瘤。


  D.多发性软骨瘤


  E.成软骨细胞瘤。

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何老师